Politique de protection des renseignements personnels

Ce site utilise des témoins de navigation afin de vous offrir une expérience optimale. En savoir plus

Inscrivez-vous

Environnement

Demande de participation au projet Un enfant, un arbre

Identification du demandeur

Prénom•

Nom•

Téléphone•

Courriel•

Prénom de l'enfant•

Nom de l'enfant•

Date de naissance de l'enfant•

Souhaitez-vous ajouter un deuxième enfant à la demande•

Oui

Non

Prénom du deuxième enfant•

Nom du deuxième enfant•

Date de naissance du deuxième enfant•

Souhaitez-vous ajouter un troisième enfant à la demande•

Oui

Non

Prénom du troisième enfant•

Nom du troisième enfant•

Date de naissance du troisième enfant•

Sélectionner les options qui s'appliquent

Nous autorisons la Municipalité à inscrire sur une plaque commémorative, le nom de mon(es) enfant(s) et la date de naissance

Nous serons présents à l’événement (nombre de personne.s)

Nous ne pourrons participer à l’événement

Nous autorisons la Municipalité à prendre des photos à des fins promotionnelles (Site Internet, Piémontais)

Nombre de personnes qui participeront à l'événement•

En soumettant ce formulaire, je consens à ce que mes renseignements personnels saisis soient recueillis et utilisés pour les fins de ma demande •

Signature du demandeur•